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刘傲云看陈致远刷了手出去就要末尾消毒，赶紧道：“陈致远，是不是等等陈教授他们？”
陈致远皱着眉头道：“不是陈教授让我先开腹的吗？还等什么？”说完绕过刘傲云去消毒了。［］
刘傲云心中这个悔，本人怎样就想出这么个馊主意，这事费事了，这陈致远当真了，真去开腹了，你个愣头青，害死老了。
陈致远消毒、铺无菌单，带手套，穿手术衣，铺大单，这些步骤行云流水普通，那里像个先生样，分明就是曾经有多年手术阅历的外科医生，麻醉医师跟器械护士看陈致远纯熟的动作，心中都是一动：怪不得陈教授让他开腹那，从小伙这些流利动作来看，分明就是个长上手术的主儿！
陈致远站在主刀的地位，伸出右手道：“刀！”
器械护士把刀递给他，陈致远低头看向麻醉师道：“可以末尾了吗？”
麻醉师最后又看了病人显示在监控仪上的生命体征道：“可以末尾了！”
陈致远点了点头，左手拇指、食指分别扒紧事前用记号笔画好的入刀线两旁的皮肤，右手手术刀用力一滑，真皮层立刻随着手术刀向两边裂开。”
刘傲云这会是真急了，这陈致远真尼玛的开腹了，这要出了事，本人也好不了，赶紧开了门去找陈维斌了。
陈维斌这会正在看片，看刘傲云跑了出去，看他跑出去便问道：“怎样了？”
刘傲云看这个时分也瞒不住了，一咬牙道：“陈致远在开腹！”
“什么？”陈维斌手中的片掉到了地上：“谁让他私自开腹的？”
刘傲云知道这事是躲不过去了：“是，是我，我就跟他，开，开个玩笑，说您让，让他开腹，他就，他就本人开了！”
陈维斌眼睛一瞪道：“这事也是开玩笑的吗？走！”说完站起来就向手术室跑，心中不光对刘傲云不满，对陈致远更是有一丝愤怒，你一个新来的先生，本人几斤几两不知道吗？他说我让你开腹，你就敢开腹，真是不知天高地厚。
陈维斌四个冲进手术室，这时陈致远曾经把肌层打开，正在用电刀止血，陈致远正专心干这手里的活对陈维斌几个人出去丝毫没有察觉，到是那麻醉医生满陈维斌面色乌青，便问道：“怎样了陈教授？”
陈维斌看陈致远还在动手，心中这火气蹭蹭的往上彪，大呵道：“陈致远你还不住手！”
陈致远头也没台，拿过纱布把肌肉上的血沾干净，又在没有在渗血的地方，这才抬起头道：“怎样了，陈教员？”
“怎样了？你还问我怎样了？谁让你。。”陈维斌走到手术台前一看切口，后边的话就说不出来了。
陈致远打的切口笔直的跟一条直线一样，真皮层断端划一，显然是一刀就把真皮层切开，别小看这一点，就是很多上了几年班的外科医生也不见准做到陈致远这样，真皮层坚韧，用力不当这切口很容易打歪，在说这进刀力度，小了真皮层不能完全打开，还得在来一刀或许几刀，这样真皮层的断端就不会划一，这对术后切口的愈合会有影响，容易产生瘢痕，用力大了直接就进了脂肪，很容易损伤到血管，而不能及时发觉，虽然没什么大碍，但是会曾加病人的出血量，比小看这点血，假设一个脾脏分裂的病人，很能够就由于脂肪层出的这点血把命送掉（脾脏分裂会引发大出血）。
看了这真皮层陈维斌心中的火气一下消逝不见，他当年像陈致远这个岁数别说一刀把真皮层切开，这是这切口还打不直。
在看脂肪层，也是断端划一，进入脂肪层陈致远用的是电刀，显然也是一刀就把脂肪层的切开了，这种一刀切开的手法，首先是在目光的直视下，那里有出血一眼可见，可以马上止血，再者电刀本身就有电凝的作用，出血点会大大增加，但这更是比一刀切开真皮层还要难，人的真皮层厚度不会相差太多，但是脂肪层就不一样了，厚度因人而异，你又没长着透视眼，你能看出一个人脂肪层有多厚吗，所以要一刀切开脂肪层需求愈加丰富的手术阅历。
肌层可以看出陈致远是用两刀切开，第一刀仅让肌肉留下薄薄的一层，然后第二刀在把这最后的衔接切开，普通的手术医生在打肌层的时分往往会用电刀一点点往下切，最多可达十几刀，这样做可以保证不伤到肌层下的腹膜，更不会损伤到薄薄腹膜下的肠管，但是这样对腹肌的损伤很大，会大大降低腹肌的强度，加大切口疝出现的机率，而陈致远这种两刀切开腹肌的办法，显然是手术中最理想的，既切开了腹肌不会损伤到腹膜下的肠管，又最大限制的保持了腹肌的强度。
但是他这种办法不是普通人能办到的，还是那一点，病人的肌层每一个人都不同，性别、年龄都是影响肌层厚度的要素，没有大量的手术阅历，根本就揣测不出这肌层的厚度，切少了，不能两刀切开肌层，力度大了就能够损伤腹膜，损伤腹膜下的肠管。
陈维斌看到陈致远打的这切口，在心中对他的评价大大提高，一个如此年轻的小伙能达到很多手术医生十几年才能达到的程度，这显然只能用天赋鼎盛来描画他了，陈维斌有心想在陈致远能达到何种程度，便到：“你持续，那个小李你们去刷手，给他当助手！”
刘傲云张大了嘴，他怎样也没想到陈维斌会让陈致远持续做下去，他刚还想等着看陈致远怎样被骂得狗血喷头，难道这小连这么大的手术都能做？
王倩在一旁听得也是心中大惊，难道陈教授让他**完成这个手术不成？
麻醉医生看陈维斌神色紧张上去便到：“陈教授，你这先生不复杂啊，就这切口，我们医院除了你们几个老专家，其他医生那能做到这小伙的地步，凶猛！”
陈维斌听到本人先生被夸，心中很是欢欣，笑道：“这小是有点天分，你可别这么跨他，不然这小尾巴要翘上天了！”
陈致远听到陈维斌让他持续，便用止血钳，悄然夹住一点腹膜，然后让那帮忙的护士夹住另一头，两个人倒了几下钳，陈致远用手摸了摸本人夹住的腹膜，确定没有夹到腹膜下的肠管，便道：“组织剪！”
陈致远用组织剪在两个人夹住的腹膜间，悄然剪开一个小口，透过那小口可以看到外面的肠管，又跟护士要了一个长镊，顺着那小口伸了出来，挡住下面的肠管，防止肠管突然蠕动下去，然后用组织剪把镊上的腹膜一点点剪开。
当那两个医生刷手出去的时分，陈致远曾经把腹膜打开，用固定拉钩把切口撑开了，陈维斌又道：“接上去要干什么知道吗？”
陈致远点了点头道：“游离肠管，找出癌肿所在！”
陈维斌称心的点了点头道：“那你就持续，先游离肠管！”
陈致远想了一下，本人如今有初级医术，以现有的属性点数，这开腹，跟游离肠管没成绩，就是切除这癌肿所在的肠管也没成绩，但是要打扫淋巴结，他这属性点数就不能满足这技巧了，但陈维斌让他持续，本人就有把握做到那一步就到那一步吧。
想到这陈致远又道：“我想看下病人的ct片！”
陈维斌点了点头道：“王倩你去麻醉科的办公室把片拿给他看！”
王倩一路小跑跑了出去，不多时便把那些片拿了过去，举着给陈致远看，陈致远细心看了看道：“这是右半结肠癌？”
陈维斌点了点头道：“对，既然知道了这癌肿的地位，那就先游离肠管！”
陈致远点了点头，跟护士要过止血钳，一点点分使肠管粘连在一同的粘连带，这些粘连带是由于癌细胞在肠管上生长，使肠组织产生的渗液，落在肠管上，工夫一长就成了粘连带，把腹腔的肠管粘连在一同，这也是结肠癌病人容易引发肠梗阻的缘由之一。
游离这些肠管更不是复杂的事，干了几年手术的医生都不见得能游离出来，首先游离这些肠管是有先后顺序的，但由于有粘连带的存在，肠管的正常在腹腔的地位曾经发生变异，肠管在粘连带的粘连下根本就让人分不清那里是横结肠，那里是升结肠，很多自以为干了很多年手术的外科医生，对这游离肠管很有把握，但一开腹看到这乌七八糟的肠管，立刻分不清东南东南了，一旦游离的顺序搞错了，就会导致后边的肠管无法游离，或许大大添加游离的难度。
不过陈致远似乎早曾经胸中有数，那些肠管仅仅是扫了一样，就飞快的游离起来，很快便把一切的粘在一同的肠管游历开，长这癌肿的那段肠管也暴漏在众人的视野之中。
给陈致远当一助的李姓医生，要不是有口罩兜着，嘴巴差点没掉地上，这小是妖怪吗？这肠管粘连的这么凶猛，他短短半个小时就给游分开了，我的天，本人干了这么多年，还没办法完成这个活，更别说在这么短的工夫内了。
陈维斌看到这也是眼睛一亮，这小是怎样这么快就找到游离的先后顺序的？这活本人也要好好想一下才能动手，可这小顺序找的丝毫不差，游离肠管的手法快的也不可思议，而且还极为精准，他能准确的找出那一块粘连带是相对其他比较松弛的，这松弛一点的粘连带一开，其他粘得凶猛的也就容易分开了，这小真是太有手术天分了，就是找这松弛的粘连带本人也是干了20多年才探索出这阅历，这小才多大？仿佛才25岁，真是个天生搞外科的天赋。
陈维斌并不知道陈致远几天前动了个开颅手术，那手术的精准度简直就不是如今这小小分离肠管能比的，要是知道了，陈维斌闹不好就得把陈致远当小白鼠切片研讨下他是怎样长的了！
陈致远把长着癌肿的肠管拉出体外，低头看了看陈维斌，陈伟彬点了点头道：“持续，切除长有癌肿的肠管！”
陈致远点了点头，要过两把大号止血钳，先拿起一把在跟长着癌肿肠管的肠系膜上捅了出来，随即夹紧，又用另一把止血钳顺着口探了出来，夹住另一段，然后用电刀把这肠系膜分开，在用两把止血钳夹住前面的肠系膜，用电刀切开这样如此反复，很快就把肠系膜彻底分开，干完这些陈致远道：“4号线！”
那护士赶紧把线递给他，陈致远把丝线绕过钳对李性医生道：“李教员，两下！”
李海涛这会还没从陈致远刚分粘连带的精妙手法中清醒过去，听到陈致远的话，下看法道：“什么？”
陈致远又道：“我要结扎肠系膜，李教员两下！”
“啊，哦，好！”李海涛这会才发现，陈致远曾经本人分开了肠系膜，根本就没用他帮忙，看他曾经把丝线绕过止血钳，双手飞快的打了个结，李海涛松了下钳，又赶紧夹上，陈致远用剪剪短多余的线头，又要过一根一号线在钳下打结，这次李海涛直接松了钳放到一边，两个人这么配合下，一会就完成了这肠系膜的结扎工作。
陈致远从护士那要过两把肠钳，在癌肿两边相聚20公分的肠管处夹紧，又跟护士要过两把大号止血钳，分别夹在距离肠钳2公分的地位处，拿起一旁的电刀，便把这一段肠管切了上去递给护士。
做完这些陈致远又抬起头看向陈维斌，陈维斌看这小做一点就看本人一眼，心中有些不满，你小前边这手术做得这叫一个干净、利索，分明能**完成这手术，干嘛老看我？心里紧张还是怎样的？没好气道：“你老看我干嘛，不专心做你的手术！”
陈致远冤枉道：“我想问问，这吻合肠管是用吻合器，还是用丝线缝！”
陈维斌没想到这小想的还挺多，便问道：“那你说是用吻合器，还是用丝线！”
陈致远道：“假设病人家里条件好，可以用吻合器，假设不好，还是用丝线吧！”
陈维斌听到这，哈哈一笑道：“好，好，你这小天生就是当医生的料！”陈致远那两句话充分表现了一个医生处处为病人着想的医德，吻合器运用起来方便，但是费用高，一个吻合器就要三四千元，而丝线缝合费事是费事，但是费用低。
刘傲云听到这话，心中很不是滋味，尼玛明天陈致远是出尽了风头，王倩那小丫头脸上就写着俩字我崇拜你！
李海涛跟钱昊两个人也是心中诧异连连，陈维斌何曾这么大声表扬过一个人，他们在这医院也干了七八年了，陈维斌为人严谨，科室中得到他一句不错的称赞那都是极多数，可明天老爷一反常态，大宣称赞起陈致远了，这可是百年难得一见了，不过陈致远也当得起这称赞，他才多大岁数？仿佛才20多岁把，这手术就能做得的这么干净、拖拉！
陈致远脸皮厚，被陈维斌这么称赞一点没感觉到脸红，这货就没想到他这手术技术是得自系统，他相对是不劳而获的货。
陈维斌这时分道：“用吻合器吧，术前曾经跟病人交代这事了！”
陈致远点点头，结果护士手中的吻合器，纯熟的安装好，咔嚓一声就把两端肠管吻合好，然后要过丝线又把吻合器在肠管上形成的一个小口缝合上，做完这些大官人又抬起头看向陈维斌。
老爷被这小逗笑了道：“你接着做啊，看我干什么？”
陈致远小声道：“下面打扫淋巴结我做不了！”
陈维斌于是一阵哈哈大笑道：“我还以为你小做这种手术没成绩了那，原来还有你不会的，好我来，小李你们下去吧，让他给我当助手，你小好美观，下次在有这样的手术，你给我**完成！”陈维斌说完就出去刷手了，
陈致远分开主刀的地位，这时系统发出一阵提示：宿主不依托道具**完成结肠癌手术百分之七十五，评价良好，奖励属性点数5点！”
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